關節炎是一種引起身體各個關節發炎的疾病,可分為急性和慢性兩種發作。急性期間,關節可能出現紅腫、熱感和劇痛等症狀;而慢性期則表現為長期的關節疼痛和僵硬。
常見的關節炎種類與症狀:
痛風性關節炎是一種常見於男性的關節炎,通常與攝取高油質食物和酗酒有關。長期以來,身體內的尿酸水平過高,可能導致痛風結石形成。當尿酸在血管中循環全身時,在關節微血管中結晶,形成痛風性關節炎的症狀。這些症狀可能出現在大腳趾、踝關節、膝關節,甚至是耳殼和腎臟等部位。在檢查中,血液中的尿酸值通常高於正常範圍,並且常常伴隨著膽固醇和三甘酸油值的升高。
僵直性關節炎,又稱為脊椎關節病變,是一種與遺傳性和自體免疫系統相關的關節炎。這種關節炎常見於男性,症狀通常在約二十歲左右開始出現。疾病首先從骨盆關節開始,逐漸導致整條脊柱的僵硬。患者可能會發現轉動或彎曲身體變得困難。在檢查中,血液中的HLA-B27免疫因子通常呈陽性反應。
類風濕性關節炎是一種常見的自體免疫性關節炎,通常具有遺傳性。這種關節炎常見於手腳的小關節,且常以兩側對稱的方式發生。其特徵之一是早上起床時關節特別僵硬,需活動約三十分鐘才能獲得改善。造成類風濕性關節炎的原因是自體免疫機制出現問題,導致小關節滑液膜發炎,進而造成關節內軟骨和骨頭組織的損壞。在檢查時,血液中的類風濕因子、C 反應蛋白以及相關免疫因子通常會呈陽性反應。
退化性關節炎是一種常見的關節炎類型,尤其好發於老年人。年輕時從事重型工作或曾經有過關節受傷的歷史都可能導致關節炎的提早發生。這種關節炎通常出現在頸椎、腰椎、膝關節和髖關節。造成骨性關節炎的主要原因是關節內軟骨的退化、脫水和磨損,導致關節運動不順暢。長期下來,軟骨磨損到了骨頭下方,刺激骨頭異常增生,形成所謂的「骨刺」。這些骨刺可能壓迫附近的神經,導致多種臨床症狀。雖然血液檢查結果通常是正常的,但這種關節炎仍然可能對患者的生活品質造成重大影響。
關節炎治療
手術治療:當關節炎嚴重影響生活品質且其他治療無效時,手術治療可能是必要的選擇,例如換人工關節或切骨矯正等手術。
復健治療:各種復健治療方法如水療、熱療、蠟療和光療等可以提供止痛、軟化組織、促進血液循環和消腫的效果,並且通常無明顯副作用。
藥物治療:在急性發作和疼痛時,可以使用非類固醇止痛藥。對於痛風和類風濕性關節炎,也可以考慮降尿酸和類固醇藥物。然而,應避免長期使用,以免產生不良副作用。
飲食治療:根據不同類型的關節炎,調整飲食。例如,痛風性關節炎患者應避免攝取高尿酸食物,而退化性關節炎患者則應控制澱粉攝入。
減輕體重:控制體重可以減輕關節的負擔,特別對於脊柱和下肢關節的關節炎患者來說尤其重要。
適當的運動:通過各種方向的主動和被動阻力性運動,保持關節靈活性,增強周圍肌肉的力量,為關節提供更穩定的支撐。
適當的休息:病發期間,關節需要休息,但不需完全臥床。保持受影響的關節處於舒適且正常的位置,避免過度休息,以免造成關節僵硬和肌肉萎縮。