媽媽膝蓋痛、尤其爬樓梯非常吃力、又不肯去開刀!

可以去復健，復健部分負擔 50 元可以復健6次。

很多人一講膝蓋痛，就只想到吃藥、打針、開刀，但其實輔具也很重要。

如果媽媽爬樓梯吃力、走路不穩，我會先看她鞋子是不是太硬、太薄、太滑，或鞋底已經磨歪。
鞋子不對，膝蓋受力會更糟。再來可以考慮合適的護膝，尤其是走比較久、出門買菜、搭車上下階梯時使用。

如果已經痛到走路一跛一跛，短期使用手杖也不是丟臉，而是在減少膝蓋負擔。
重點是不要讓她因為怕麻煩，硬撐到跌倒或越走越歪。

如果媽媽不想開刀，我覺得最實際的保守方法之一，就是訓練大腿前側肌肉和臀部肌肉。

很多膝蓋退化的人，不是不能動，而是動錯方式。
像深蹲、跪地、爬樓梯、爬山，對膝蓋壓力都比較大；但坐著抬腿、靠牆小角度蹲、彈力帶訓練、抬腿停留，反而比較適合當初期訓練。

我會建議先找復健科或物理治療師教一次，因為動作角度很重要。
做對了是在保護膝蓋，做錯了可能越練越痛。媽媽如果願意每天做一點，比一直吃藥還有長期價值。

長輩最常卡住的點就是：一聽到去骨科，就覺得醫生一定會叫她換人工關節。

我會直接跟媽媽講：「我們今天不是去排手術，是去問清楚還有哪些不開刀的方法。」這句話很重要，因為她心理壓力會小很多。

其實很多膝蓋退化的人，醫師一開始會先看症狀、X 光、走路功能，再安排復健、藥物、生活調整、注射治療，不會一進門就叫人開刀。只有當疼痛已經嚴重影響生活、保守治療效果越來越差、關節變形明顯，才會進入手術評估。

所以第一步不是說服她開刀，而是說服她先去了解選項。

很多媽媽膝蓋痛都會自己買藥、貼藥布、擦藥膏，痛少一點就繼續撐，但其實膝蓋退化、半月板問題、肌腱發炎、髕骨軟骨磨損，感覺都可能很像。

如果她爬樓梯特別痛，尤其是下樓梯更痛，可能跟膝關節受力、髕骨軌跡、大腿肌力不足都有關。
這種情況不一定是開刀問題，但也不能只靠止痛藥拖。

建議你先帶她去看一次骨科，至少照個 X 光，知道是不是退化性關節炎、退化到第幾期。
知道原因之後，再談復健、護膝、藥物或注射，會比盲目吃止痛藥安全很多。

很多人以為膝蓋痛就要多走、多爬樓梯訓練，其實退化性關節炎的人，爬樓梯反而很容易讓膝蓋內側壓力變大。
可以先讓她少爬樓梯，能搭電梯就搭電梯，買菜不要一次提太重，家裡常用的東西盡量放在同一層，不要一天上下樓十幾趟。

這不是懶，也不是退化就不能動，而是先把膝蓋壓力降下來。
等疼痛穩定一點，再做大腿肌力訓練，效果通常比硬撐樓梯好多了。

媽媽如果是爬樓梯特別吃力，我會先不跟她硬碰硬說「妳就是要去開刀」，因為長輩一聽到開刀通常就先抗拒。

我會先跟她說：「我們不是要去開刀，是先去搞清楚膝蓋現在退化到哪裡。」很多膝蓋痛不是一開始就要手術，尤其如果只是上下樓梯痛、蹲下起來痛、走久會痠，通常還有很多保守治療可以先試。

可以先從骨科或復健科評估，照 X 光看關節縫隙、骨刺、退化程度，再決定要不要做復健、吃藥、打針、減重、調整走路方式。重點不是逼她開刀，而是不要讓她一直忍，忍到連平地走路、買菜、出門都變困難。